Schreib's auf! - Besser dokumentieren in Gesundheitsberufen

Cover......Page 1
Top im Gesundheitsjob......Page 2
Schreib’s auf!......Page 4
ISBN-13 9783642172380......Page 5
Geleitwort......Page 6
Vorwort......Page 7
Über die Autorin......Page 9
Inhaltsverzeichnis......Page 10
Kennen Sie das?......Page 14
Was gehört in eine Dokumentation?......Page 15
Wie ist die Lage?......Page 16
Pflege oder Pflegedokumentation?......Page 17
2 Was gehört in diePflegedokumentation? \r......Page 18
Unzählige Formulare erschweren die Strukturierungder Arbeit......Page 21
Pflegedokumentationen sind nützlich, wenn sie......Page 22
Informationen zur Pflegedokumentation......Page 23
Stammdaten......Page 24
Pflegeanamnese/Biografie......Page 25
Der MDS empfiehlt......Page 26
Aufmerksamkeit auf Risiken und Mehrbedarf richten......Page 27
Ärztliche Verordnungen......Page 29
2.2 Arbeitsschritt Pflegeplanung......Page 30
2.4 Arbeitsschritt Pflegebericht......Page 32
3 Wirksamer arbeiten –Daten erheben,sichern und auswerten......Page 35
3.1 Eine professionelle Haltung einnehmen......Page 36
3.2 Hinweise, die alle Arbeitsschritte betreffen......Page 40
3.3 Informationssammlung......Page 41
3.4 Biografiearbeit in der Akut- und Langzeitpflege......Page 46
Fragen und Veranschaulichen......Page 47
3.5 Pflegeplanung......Page 49
3.6 Durchführung......Page 51
3.7 Pflegebericht und Evaluation......Page 52
4 Realitycheck – Stärkenund Schwächen erkennen......Page 57
4.1 Ich, mein Team, unsere Einrichtung......Page 59
4.2 Stärken- und Schwächen-Profil......Page 60
4.3 Theorie und Praxis......Page 62
4.4 Kennzeichen guten Dokumentierens......Page 63
4.5 Planung und Erfolg......Page 66
5.1 Die Welt der Wörter......Page 69
5.2 Erklären und Zuammenhänge schaffen......Page 71
5.3 Die Macht der Sprache......Page 73
5.4 Mit Wörtern Möglichkeiten schaffen......Page 76
6.1 Protokolle......Page 78
Mitschriften, Zitierweisen und Formvorgaben......Page 79
Eigene Formulierungen benutzen......Page 81
Stichwortprotokoll und Ergebnisprotokoll......Page 82
Zeit und Redeform......Page 84
6.2 Informationen......Page 86
Clustern und ordnen......Page 87
Zeitplan......Page 91
Aufgabenverteilung......Page 92
Meilenstein......Page 93
7.1 Tagebuch schreiben......Page 96
Respekt im Umgang mit sich selbst und Anderen......Page 97
Die Kunst der Selbstpflege......Page 99
Beobachten und Bewerten......Page 102
Störungen sind wichtig......Page 105
Ein persönliches Journal......Page 107
Ein gemeinsames Journal......Page 110
7.3 Freie Texte......Page 112
7.4 Schreibspiele......Page 114
Schreibimpulse......Page 115
Pflege nicht mit der Pflegedokumentation verwechseln......Page 117
9.1 Unser Pflegeanamnesebogen (7 Abschn. 2.1)......Page 118
9.2 Professionelle Arbeit (7 Abschn. 3.1)......Page 119
9.3 Besuch im Archiv (7 Abschn. 3.1)......Page 120
9.4 Ressourcen beschreiben (7 Abschn. 3.3)......Page 121
9.5 Lust und Frust bei der Pflegeanamnese(7 Abschn. 3.3)......Page 122
9.7 Meine Zeitplanung (7 Abschn. 3.4)......Page 123
9.8 Wer möchte was und warum? (7 Kap. 4)......Page 124
9.9 Wer benötigt Informationen? (7 Kap. 4)......Page 125
9.11 Meine Arbeit – meine Dokumentation(7 Abschn. 4.1)......Page 126
9.12 Stärken- und Schwächen-Profil (7 Abschn. 4.2)......Page 127
9.14 Auf schnelle Fragen gib langsame Antwort(7 Abschn. 5.2)......Page 128
9.16 Wichtiger Nachweis oder Stück Papier?(7 Abschn. 5.3)......Page 129
9.17 Die kleinen Unterschiede machen’s(7 Abschn. 5.4)......Page 130
9.20 Kernaussagen treffen (7 Abschn. 6.1)......Page 131
9.23 Wahrnehmungsschulung (7 Abschn. 7.1)......Page 132
9.24 Perspektiven einnehmen (7 Abschn. 7.1)......Page 133
9.26 Mein Wortschatz (7 Abschn. 7.1)......Page 134
9.27 Atem beobachten und Wahrnehmung schulen(7 Abschn. 7.1)......Page 135
9.29 Beobachtungen und Gefühle (7 Abschn. 7.2)......Page 136
9.32 Fragen lernen (7 Abschn. 7.2)......Page 137
9.34 Neben der Spur (7 Abschn. 7.4)......Page 138
9.35 Unser Haustier und Im Fahrstuhl (7 Abschn. 7.4)......Page 139
10 Literatur \r......Page 140
Stichwortverzeichnis......Page 143